Analysis of the Historical Settlements of the Giralda

The preservation of the cultural heritage is a current challenge for modern societies. Thus, it is important to analyse the structural behaviour of historical buildings in order to detect and prevent future damage. This paper analyses the historical settlements of the Giralda tower of the Cathedral of Seville. Currently, it has a tilt which might have been caused by a differential settlement. With this aim, a detailed characterisation of the foundation and its geotechnical model has been carried out. An accurate 3D Finite Elements Model (FEM) has been used to analyse the settlements, taking into account the different construction phases, the loads, the time of execution and consolidation between phases. Finally, the 3D FEM results have been compared with other previous works and the in-situ measurements of the verticality of the tower. Therefore, the authors have found that the tilt to the south-east direction has been caused by the thicker, soft strata under this corner, which has caused differential settlement in this direction. Moreover, it should be highlighted that a good agreement between the settlements of the model and its real top displacements has been obtained

El turismo rural y el Parque Natural Sierra de Aracena y Picos de Aroche de la provincia de Huelva (España): una visión de futuro

The rural sector, in recognized declivity from second half of century XX, has experienced lately and in certain zones a transformation of the traditional monofunctional tendency, welcoming diverse economic activities as much of transformation as of benefit of services very closely bound to such factors that marginalized it, thanks to the conservation of its natural surroundings and its patrimony. This fact has given to capacity to the birth of a new modality of tourism, born under protection of a new demand where the recreation in conserved natural surroundings is considered like a true privilege within reach of all

Coronavirus y puerperio: la matrona vuelve a casa

Introducció. La pandèmia per Covid-19 ha suposat una reestructuració dels serveis sanitaris a nivell mundial. En el cas de les matrones a Catalunya, ha requerit que tornin a realitzar puerperis a domicili de manera sistemàtica a causa de la imposició d’altes hospitalàries precoces en el postpart per a evitar contagis pel virus. Objectius. La següent recerca analitza les pràctiques assistencials, emocions i discursos d’una matrona que va realitzar visites postpart a domicili a la província de Barcelona durant els mesos d’abril del 2020 a maig de 2021. També s’exploren les relacions que la matrona estableix amb la dona puèrpera i la seva família enmig d’unes mesures de control extraordinàries. Material I Mètodes. Recerca qualitativa amb un enfocament i mètodes etnogràfics mitjançant un estudi de cas. Es van realitzar 10 entrevistes semiestructurades virtuals a una mateixa matrona. Resultats I Conclusions. Com a principals resultats s’extreuen la satisfacció de les dones i la llevadora per les pràctiques assistencials de la visita en el domicili, malgrat la por, que és una emoció contínua en el discurs d’aquesta. Es mostra la complexitat de les intervencions de la matrona en un context de pandèmia i es justifica la necessitat de restablir els puerperis precoços en el domicili pels beneficis bio-psicosocials que comporten a la mare i al nadó més enllà de l’època Covid-19.Introduction. The Covid-19 pandemic has led to a restructuring of health services worldwide. In the case of midwives in Catalonia, it has required them to systematically perform puerperium home visits again due to the imposition of early postpartum hospital discharges to avoid contagion by the virus. Objectives. The following paper analyzes the care practices, emotions and discourses of a midwife who made postpartum home visits in the province of Barcelona during the months of April 2020 to May 2021. The relationships that the midwife establishes with the postpartum woman and her family are also explored amid extraordinary control measures. Material and methods. Qualitative research with an ethnographic approach and methods through a case study. Ten semi-structured interviews were conducted virtually with the same midwife. Results and conclusions. The main results are the satisfaction of the women and the midwife with the care practices of home visit despite the fear, which is a constant in the midwife’s discourse. The complexity of midwife interventions in a pandemic context is shown and the need to restore early puerperium at home is justified due to the bio-psycho-social benefits that the mother and baby bring beyond the Covid period -19.Introducción. La pandemia por Covid-19 ha supuesto una reestructuración de los servicios sanitarios a nivel mundial. En el caso de las matronas en Cataluña, ha requerido que estas vuelvan a realizar puerperios a domicilio de manera sistemática, debido a la imposición de altas hospitalarias precoces en el posparto para evitar contagios por el virus. Objetivos. La siguiente investigación analiza las prácticas asistenciales, emociones y discursos de una matrona que realizó visitas posparto a domicilio en la provincia de Barcelona durante los meses de abril del 2020 a mayo de 2021. También se exploran las relaciones que la matrona establece con la mujer puérpera y su familia en medio de unas medidas de control extraordinarias. Material y métodos. Investigación cualitativa con un enfoque y métodos etnográficos mediante un estudio de caso. Se realizaron 10 entrevistas semiestructuradas de forma virtual a una misma matrona. Resultados y conclusiones. Como principales resultados se extraen la satisfacción de las mujeres y la matrona por las prácticas asistenciales de la visita en el domicilio, a pesar del miedo, que es una emoción continua en el discurso de ésta. Se muestra la complejidad de las intervenciones de la matrona en un contexto de pandemia y se justifica la necesidad de restablecer los puerperios precoces en el domicilio por los beneficios bio-psico-sociales que comportan a la madre y al bebé más allá de la época Covid-19

El liderazgo inclusivo desde una perspectiva familiar en la Enseñanza Obligatoria

Distributed and pedagogical leadership plays a key role in the creation and upholding of inclusive school practices as a strategy for improvement and success in the management of quality education for students. Aims: describe, through an inclusive perspective, the actions and initiatives implemented to promote attention to diversity by school leadership teams, from the point of view of families. Methodology: Descriptive-exploratory design with a cross-sectional, quantitative focus. Sample: 25 schools (public schools, N = 18, and charter schools, N = 7) with 631 families. These families completed the questionnaire, “Leading inclusive education in compulsory-education schools-families”. Results: identifying actions and strategies aimed at the prevention of truancy through a school environment that generates respect, recognition and appreciation of the different needs of their students. Conclusions: Actions taken are advancing the development of a school culture where the family plays a key role. Some of the actions implemented focus on respecting the different needs of students and the educational community in order to develop an inclusive school climate. However, schools should both make families aware of the importance and benefits and promote the participation of students and the educational community in the school.El liderazgo distribuido y pedagógico juega un papel clave en la creación y mantenimiento de prácticas escolares inclusivas como estrategia de mejora y éxito en la gestión de una educación de calidad para el alumnado. Objetivos: describir, a través de una perspectiva inclusiva, las acciones e iniciativas puestas en marcha para promover la atención a la diversidad por parte de los equipos directivos de los centros educativos, desde el punto de vista de las familias. Metodología: Diseño descriptivo-exploratorio con enfoque transversal y cuantitativo. Muestra: 25 colegios (públicos, N = 18, y concertados, N = 7) con 631 familias. Estas familias cumplimentaron el cuestionario "Dirigiendo la educación inclusiva en los centros de enseñanza obligatoria-familias". Resultados: identificar acciones y estrategias dirigidas a la prevención del absentismo escolar a través de un entorno escolar que genere respeto, reconocimiento y valoración de las diferentes necesidades de sus alumnos. Conclusiones: Las acciones realizadas avanzan en el desarrollo de una cultura escolar donde la familia juega un papel fundamental. Algunas de las acciones implementadas se centran en el respeto a las diferentes necesidades de los alumnos y de la comunidad educativa para desarrollar un clima escolar inclusivo. Sin embargo, los centros educativos deben tanto concienciar a las familias de la importancia y los beneficios como promover la participación de los alumnos y la comunidad educativa en la escuela

Finding the principal points of a random variable

The p-principal points of a random variable X with finite second moment are those p points in R minimizing the expected squared distance from X to the closest point. Although the determination of principal points involves in general the resolution of a multiextremal optimization problem, existing procedures in the literature provide just a local optimum. In this paper we show that standard Global Optimization techniques can be applied.Ministerio de Ciencia y Tecnologí

Modelado 3D de la muralla de la Macarena (Sevilla). Propuesta metodológica para su integración en trabajos de gestión cartográfica digital

[EN] Conservation studies of an architectural asset constitute a solid support for future interventions. In particular, Digital Cartographic Management advocates the use of simplified models that allow different levels of definition to be achieved, depending on the desired architectural scale. Based on previous studies in which four levels of definition have been achieved, the aim is to define a fifth level from a 3D model. For this purpose, the Macarena Wall (Seville) is proposed as a case study. In this work, a photogrammetric survey of a section of the sector of this medieval wall is carried out, from which the entities that will form part of a fifth level of definition are identified.[ES] Los estudios de conservación sobre un bien arquitectónico constituyen un soporte sólido para futuras intervenciones. En concreto, la Gestión Cartográfica Digital aboga por el uso de modelos simplificados que permiten alcanzar distintos niveles de definición, según la escala arquitectónica deseada. Partiendo de estudios previos en los que se han logrado obtener cuatro niveles de definición, se tiene como objetivo definir un quinto nivel a partir de un modelo 3D. Para ello, se propone como caso de estudio la Muralla de La Macarena (Sevilla). En este trabajo se realiza el levantamiento fotogramétrico de un tramo del sector de esta muralla medieval, a partir del cual se identifican las entidades que formarán parte de un quinto nivel de definición.Los autores expresan su agradecimiento a la Gerencia de Urbanismo del Ayuntamiento de Sevilla, especialmente al Servicio de Conservación Urbana y Renovación de la Edificación, al Servicio de Planeamiento y Desarrollo Urbanístico y a la Infraestructura de Datos Espaciales de Sevilla (IDE Sevilla).Cabrera-Revuelta, E.; Mascort-Albea, EJ.; Hidalgo-Sánchez, FM.; Romero-Hernández, R.; Canivell, J. (2021). 3D modeling of the Macarena Wall (Seville). Methodological proposal for its integration in digital cartographic management studies. EGE Revista de Expresión Gráfica en la Edificación. 0(14):4-23. https://doi.org/10.4995/ege.2021.15584OJS423014Alshawabkeh, Y., El-Khalili, M., Almasri, E., Bala'awi, F., & Al-Massarweh, A. 2020. Heritage documentation using laser scanner and photogrammetry. The case study of Qasr Al-Abidit, Jordan. Digital Applications in Archaeology and Cultural Heritage, vol. 16, e00133. https://doi.org/10.1016/j.daach.2019.e00133Angulo, R., Pinto, F., Rodríguez, J., & Palomino, A. 2017. Digital Anastylosis of the Remains of a Portal by Master Builder Hernán Ruiz: Knowledge Strategies, Methods and Modelling Results. Digital Applications in Archaeology and Cultural Heritage, vol. 7 (March), pp. 32-41. https://doi.org/10.1016/j.daach.2017.09.003Barrera, J.A., Macías, D.H., & Boquera, J.H. 2005. La muralla almohade de Sevilla: aplicación de tecnologías de vanguardia a los levantamientos en arqueología y restauración. Aparejadores: Boletín Del Colegio Oficial de Aparejadores y Arquitectos Técnicos de Sevilla, no. 69, p. 48.Barrera Vera, J.A. 2005. Generation of virtual models of historical tapial 1 walls in Seville (Spain).Benavides López, J.A., & Barrera Vera, J A. 2020. Evaluación de los Sistemas de Mapeo Móvil (MMS) en la documentación gráfica del tholo de El Romeral (Conjunto Arqueológico Dólmenes de Antequera). Arqueología de la Arquitectura, vol. 17, e095. https://doi.org/10.3989/arq.arqt.2020.004Cabeza Méndez, J.M. 1993. Restauración de las murallas de Sevilla. Arquitectura y Ciudad II y III: Seminarios celebrados en Melilla, los días 25, 26 y 27 de septiembre de 1990 y los días 24, 25 y 26 de septiembre de 1991, pp. 341-348.Cabrera-Revuelta, E., & Molero-Alonso, B. 2016. Fotogrametría terrestre. Trabajos previos a la toma de datos. EGE Revista de Expresión Gráfica en la Edificación, no. 9, pp. 33-44. https://doi.org/10.4995/ege.2016.12458Cabrera-Revuelta, E., Chávez, M.J., Barrera-Vera, J.A., Fernández-Rodríguez, Y., & Caballero Sánchez, M. 2021. Optimization of laser scanner positioning networks for architectural surveys through the design of genetic algorithms. Measurement, vol. 174, 108898. https://doi.org/10.1016/j.measurement.2020.108898Calama, J.M., & Canivell, J. 2006. Análisis patológico de los paramentos de la muralla almohade de Sevilla (tramo comprendido entre la Puerta de la Macarena y el Jardín del Valle). V SIACOT. I SAACT. Construir con Tierra. Ayer y Hoy. Libro de Resúmenes. 14-17 june 2006, Mendoza, Argentina, pp. 117-118.Canivell, Jacinto et al. 2020. "A Methodological Framework for the Preventive Conservation of Historic Walls Located in Urban Contexts. Spatial Data Standards for the Medieval Wall of Seville (Spain): The Case of the Macarena Sector." Ge-Conservacion 18(1): 44-55. https://doi.org/10.37558/gec.v18i1.762Canivell, J., Jaramillo-Morilla, A., Mascort-Albea, E.J., & Romero-Hernández, R. 2019. Metodología de evaluación y monitorización del patrimonio basado en la gestión cartográfica digital. La muralla de Sevilla. In M.D. Sivo, D. Ladiana (Ed.), Le Mura Urbane Crollano: Conservazione e Manutenzione Programmata Della Cinta Muraria Dei Centri Storici: Atti del Seminario Internazionale.(pp. 119-135). Pisa: Pisa University Press. https://hdl.handle.net/11441/88061Canivell, J., Mascort-Albea, E.J., Cabrera-Revuelta, E., Romero-Hernández, R., Jaramillo-Morilla, A., & Serrano-Chacón, Á. 2020. A methodological framework for the preventive conservation of historic walls located in urban contexts. Spatial data standards for the medieval wall of Seville (Spain): the case of the Macarena sector. Ge-Conservacion, vol. 18, no. 1, pp. 44-55. https://doi.org/10.37558/gec.v18i1.762Chiabrando, F., Colucci, E., Lingua, A., Matrone, F., Noardo, F., & Spanòa, A. 2018. A European Interoperable Database (EID) to increase resilience of cultural heritage. 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Loggia: Arquitectura y Restauración, no. 8, pp. 74-89. https://doi.org/10.4995/loggia.1999.5288Martín-del-Río, J.J., Alejandre, F.J., Blasco-López, F.J., & Márquez-Martínez, G. 2008. Hormigones de cal islámicos: altas resistencias en los tapiales del sector oriental de la Muralla de Sevilla (España). Actas de IX CICOP 2008. Congreso Internacional de Rehabilitación del Patrimonio Arquitectónico y Edificación. Patrimonio Construido e Innovación., Sevilla, vol. I, pp. 81-86.Masciotta, M.G., Morais, M.J., Ramos, L.F., Oliveira, D.V, Sánchez-Aparicio, L.J., & González-Aguilera, D. 2019. A Digital-based Integrated Methodology for the Preventive Conservation of Cultural Heritage: The Experience of HeritageCare Project. International Journal of Architectural Heritage, pp. 1-20. https://doi.org/10.1080/15583058.2019.1668985Mascort-Albea, E.J., Jaramillo-Morilla, A., Romero-Hernández, R., & Hidalgo-Sánchez, F.M. 2020. BIM-GIS interoperability applied to architectonic heritage: 2D and 3D digital models for the study of the ancient church of Santa Lucía in Seville (Spain). Science and Digital Technology for Cultural Heritage: Interdisciplinary Approach to Diagnosis, Vulberability, Risk Assessment and Graphic Information Models, CRC Press. pp. 31-35. https://doi.org/10.1201/9780429345470-5Merchán, M.J., & Pérez, E. 2020. Conservation to overcome oblivion. New methods for the survival of lost heritage memory. Ge-Conservacion, no. 17, pp. 160-170. https://doi.org/10.37558/gec.v17i1.753Piaia, E., Maietti, F., Di Giulio, R., Schippers-Trifan, O., Van Delft, A., Bruinenberg, S., & Olivadese, R. 2020. BIM-based cultural heritage asset management tool. Innovative solution to orient the preservation and valorization of historic buildings. International Journal of Architectural Heritage, pp. 1-24. https://doi.org/10.1080/15583058.2020.1734686Pierdicca, R. 2018. Mapping Chimu's settlements for conservation purposes using UAV and close range photogrammetry. The virtual reconstruction of Palacio Tschudi, Chan Chan, Peru. Digital Applications in Archaeology and Cultural Heritage, vol. 8, pp. 27-34. https://doi.org/10.1016/j.daach.2017.11.004Quattrini, R., Pierdicca, R., Paolanti, M., Clini, P., Nespeca, R., & Frontoni, E. 2020. Digital interaction with 3D archaeological artefacts: evaluating user's behaviours at different representation scales. Digital Applications in Archaeology and Cultural Heritage, vol. 18, e00148. https://doi.org/10.1016/j.daach.2020.e00148Rubio, J.M., Martín, J.J.F., & Alonso, J.I.S.J. 2018. Implementation of 3D scanner and digital photogrammetry in the documentation process of la Merced Church, Panama. EGA Revista de Expresion Grafica Arquitectonica, vol. 23, no. 32, pp. 208-219. https://doi.org/10.4995/ega.2018.9811Sequenzia, G., Fatuzzo, G., & Oliveri, S.M. 2021. A computer-based method to reproduce and analyse ancient series-produced moulded artefacts. Digital Applications in Archaeology and Cultural Heritage, vol. 20, e00174. https://doi.org/10.1016/j.daach.2021.e0017

VARIACIONES MORFOMÉTRICAS Y DENSIDAD ESTOMÁTICA EN HOJAS DE Mangifera indica BAJO CONDICIONES LUMÍNICAS CONTRASTANTES

Stomatal density (SD) reflects the number of stomata per unit of leaf area and is used as integrator of plant-environment interactions at the leaf level. The objective of this study was to evaluate leaf morphology and stomatal density variability in relation to contrasting light conditions in leaves of Mangifera indica "mango". For this, the width, length and SD were quantified in 75 shaded and sunny leaves in M. indica. The width and length between sunny and shaded laminas were compared, finding significant differences for both dimensions (p <0.0001, Mann-Whitney). When comparing leaf areas, shaded leaves had bigger areas (p <0.0001), but stomatal density was higher in sunny leaves (p <0.0001). Finally, sunny leaves showed between 40 and 266 stomata / mm2, = 163 ± 55.5 stomata / mm2; while shaded leaves recorded values between 13.3 and 220 stomata / mm2, = 107 ± 40 stomata / mm2. These results indicate that shaded leaves are larger, but sunny leaves, despite their smaller size, have more stomata per area. This variation could be related to microclimatic conditions determined by light exposure and the associated water deficits experienced under such conditions.La densidad estomática (DE) es el número de estomas por unidad de área foliar y representa un integrador de la interacción planta-ambiente a nivel foliar. El objetivo de este estudio fue evaluar la variación morfológica foliar y la densidad estomática en respuesta a condiciones lumínicas contrastantes en hojas de Mangifera indica “mango”. Para esto, se cuantificó el ancho, largo y la DE en 75 hojas de sombra e igual cantidad de hojas de luz en M. indica. Se comparó el ancho y largo entre hojas de luz y de sombra, encontrando diferencias significativas para ambas dimensiones (p<0.0001, Mann-Whitney). Al comparar las áreas foliares, las hojas de sombra fueron más grandes (p<0.0001), pero la densidad estomática es mayor en hojas de luz (p<0.0001). Por último, las hojas de luz presentaron entre 40 y 266 estomas/mm2, = 163 ± 55.5 estomas/mm2; mientras que las hojas de sombra registraron valores entre 13.3 y 220 estomas/mm2, = 107 ± 40 estomas/mm2. Estos resultados indican que las hojas de sombra son más grandes, pero las hojas de luz, a pesar de su menor tamaño, poseen más estomas por área. Esta variación podría estar relacionada con las condiciones microclimáticas determinadas por la exposición lumínica y los déficits hídricos asociados a la misma

Diagnosis y rehabilitación de edificios siniestrados mediante técnicas de monitorización. Aplicación de sistemas de hardware y software libres

Uno de los sistemas para cuantificar la rigidez estructural de un edificio, antes y después de un siniestro, se basa en la medición de su frecuencia natural de vibración en condiciones ambientales. Los acelerómetros instalados en edificios permiten el registro tridimensional de sus aceleraciones y la transmisión de dichos datos a un equipo de control que proporciona la frecuencia fundamental y su intensidad. Se describe el desarrollo de un sistema multi-parámetrico para monitorizar edificios existentes, permitiendo el acceso remoto y la conexión de varios módulos entre sí. El empleo del hardware libre, Arduino, aporta gran flexibilidad de componentes y fácil manejo. Esto proporciona, a un bajo coste, toda la información requerida de los movimientos del propio edificio, también controlados mediante dispositivos DGPS, proporcionándonos precisiones de centímetros, con gran estabilidad y bajo consumo energético. Algunas de las principales causas de siniestros para los que puede servir la monitorización son los deslizamientos del terreno y los terremotos.Agencia para a EnergiaCinFase estudios e projectos s,aREBAURocaSchmitt + Sohn ElevadoresSTBstapOMEGU. PortoFC

Remdesivir y reducción de mortalidad en pacientes con COVID-19: análisis sistematizado de subgrupos de los ensayos clínicos

Objective: Remdesivir has not shown survival benefit for patients with severe COVID-19. However, subgroup analysis of ACTT-1 Study Group showed an apparent reduction in mortality for patients who required non-high-flow oxygen. Presentation of SOLIDARITY study results were associated by a meta-analysis combining mortality results by subsets from randomized clinical trials. The aim is a methodological assessment of reliability and clinical applicability about findings by subgroups on the effect of remdesivir on mortality in patients with COVID-19. Method: A validated tool was used to evaluate the findings of subgroup analyses in randomized clinical trials, including meta-analysis attached to SOLIDARITY study. It is structured in preliminary questions to reject subset analyses without relevant minimum conditions, and a specific checklist. The latter considers certain criteria: statistical association, which encompassed p of interaction, prespecification of subgroups, sample size, number of factors analyzed, and overall study result; biological plausibility of observed differences; and consistency between results of similar studies. A score was assigned to each criterion and the tool related global summation to a recommendation on the applicability of subset results in clinical decision making. Results: Preliminary questions had positive answers, so checklist was applied. Statistical association obtained “null” assessment (–3 points), including a “doubtful” p of interaction (p = 0.0650) among subgroups and mortality reached no statistical significance for global population. These findings reduced the reliability of subset analysis. Biological plausibility was considered “probable” (+3 points) because antiviral could have a greater effect before the inflammatory process and clinical worsening. Consistency between results of similar studies was evaluated as “possible” (+2 points) analysis for compatibility of ACTT-1 and SOLIDARITY study results. The recommendation about application of subset analysis results according to the risk of patients was “null”. Conclusions: This structured interpretation of subgroup analysis suggested too much uncertainty in hypothesis about remdesivir could reduce mortality in patients with severe COVID-19 who required non-high-flow oxygen. It was probably a random finding. Therefore, a randomized clinical trial about effect of remdesivir in mortality in patients with COVID-19 and non-high-flow oxygen is essential.Objetivo: Remdesivir no ha mostrado beneficio en supervivencia para pacientes con COVID-19 grave. Sin embargo, el análisis por subgrupos del estudio ACTT-1 mostró aparente reducción de mortalidad en pacientes que requerían oxígeno –no de alto flujo–. La difusión de resultados del estudio SOLIDARITY se acompañó de un metaanálisis que combinó resultados de mortalidad por subgrupos de los ensayos clínicos aleatorizados. El objetivo del presente estudio es analizar metodológicamente la fiabilidad y aplicabilidad clínica de los hallazgos por subgrupos sobre el efecto de remdesivir en mortalidad en pacientes con COVID-19. Método: Se usó una herramienta validada para valorar los hallazgos de los análisis por subgrupos en ensayos clínicos aleatorizados, incluido el metaanálisis anexo al estudio SOLIDARITY. La herramienta utilizada está estructurada en cuestiones preliminares para descartar análisis por subgrupos sin condiciones mínimas relevantes, y un cuestionario específico. Este último considera determinados criterios: asociación estadística, incluyendo p de interacción, preespecificación de subgrupos, tamaño muestral, número de factores valorados y resultado global del estudio; plausibilidad biológica de las diferencias observadas; y consistencia entre resultados de estudios similares. Se asignó una puntuación a cada criterio y la herramienta relacionó el sumatorio global con una recomendación sobre la aplicabilidad de los resultados de los subgrupos en la toma de decisiones clínicas. Resultados: Las cuestiones preliminares tuvieron respuestas positivas, aplicándose el cuestionario. La asociación estadística obtuvo valoración “nula” (–3 puntos), con p de interacción dudosa (p = 0,0650) y resultado de mortalidad no significativo en población global, restando fiabilidad al análisis de subgrupos. La plausibilidad biológica fue considerada “probable” (+3 puntos), ya que el antiviral pudiera tener mayor efecto antes del proceso inflamatorio y empeoramiento clínico. La consistencia se valoró “posible” (+2 puntos) por compatibilidad de resultados del estudio ACTT-1 y SOLIDARITY. La recomendación de aplicación del análisis por subgrupos según el riesgo de los pacientes fue “nula”. Conclusiones: Esta interpretación estructurada de análisis por subgrupos sugiere que la hipótesis de que remdesivir podría reducir la mortalidad en pacientes con COVID-19 grave que precisan oxígeno –no de alto flujo– presenta demasiada incertidumbre, y es probable que sea un hallazgo casual. Por tanto, es imprescindible la realización de un ensayo clínico aleatorizado sobre mortalidad en pacientes con oxígeno –no de alto flujo–